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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2018年第06期

初诊时伴髓外病变的多发性骨髓瘤 患者预后及影响因素分析

杨建柱;张金巧;王晓萌;吕鸿雁;孙丽霞

关键词:多发性骨髓瘤, 抗肿瘤联合化疗方案, 预后
摘要:目的 探讨初诊伴髓外病变(EMD)的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征及预后影响因素.方法 回顾性分析51例初诊伴EMD的MM患者的临床病理特征、EMD发生的部位、疗效、生存及影响预后的因素.结果51例患者中位随访44个月(范围7~98个月).与骨外EMD组相比,骨旁EMD组溶骨性病变≥3处比例较高(P=0.033)、淋巴细胞绝对值较高(P=0.016)、单核细胞与淋巴细胞比值较低(P=0.036).初诊合并骨旁EMD组的预计中位总生存(overall survival,OS)未达到、初诊合并骨外EMD的预计中位OS为38个月(P=0.056).多因素分析显示,对于初诊合并EMD的MM患者,血红蛋白<118.8 g/L(OR=0.139,95%CI=0.040~0.488,P=0.002)为OS的独立不良预后因素.结论 初诊 MM患者合并 EMD预后差,其中合并骨旁 EMD的患者预后优于合并骨外E MD的患者.初诊时低血红蛋白是预后不良的独立影响因素.