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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2018年第07期

左西孟旦治疗严重脓毒症及脓毒症休克的临床疗效的Meta分析

田文龙;程红颖;董士民

关键词:脓毒症, 休克, 脓毒性, 左西孟旦, Meta分析
摘要:目的 采用Meta分析评价左西孟旦在严重脓毒症及脓毒症休克中的疗效,为其在脓毒症中的治疗提供循证医学证据.方法 使用中文和英文数据库,检索左西孟旦治疗严重脓毒症及脓毒症休克的随机对照研究.设定文献纳入和排除标准,对符合标准文献进行质量评定并进行数据提取.应用RevMan 5.3对相关研究的病死率、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、肌钙蛋白I(TnI)、乳酸(Lac)、去甲肾上腺素用量进行分析.结果 共纳入13项研究,491例患者,其中左西孟旦组251例,对照组240例.与对照组相比,左西孟旦组的病死率显著降低(RR=0.78,95%CI=0.63~0.96,P=0.02),CI(WMD=0.79,95%CI=0.56~1.03,P<0.01)、LVEF(WMD=9.03%,95%CI=6.74%~11.31%,P<0.01)显著升高,TnI(WMD=-1.22,95%CI=-1.52~-0.77,P<0.01)、Lac(WMD=-1.41,95%CI=-1.56~-1.27,P<0.01)显著降低,两组去甲肾上腺素用量(WMD=-0.01,95%CI=-0.03~0.01,P=0.45)差异无统计学意义.结论 与对照组相比,左西孟旦能显著降低严重脓毒症及脓毒症休克患者病死率,降低Lac及TnI的水平,增加CI及LVEF.Meta分析证据支持在严重脓毒症及脓毒症休克中应用左西孟旦.