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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2017年第05期

腹膜透析患者并发脑卒中相关危险因素临床分析

邹芸;周华

关键词:肾功能不全, 慢性, 腹膜透析, 卒中
摘要:目的 寻找腹膜透析患者脑卒中并发症的危险因素. 方法 选取慢性肾衰竭CKD5期接受持续性非卧床腹膜透析患者(透析时间≥3月)129例,根据有无脑卒中并发症分为两组,比较两组年龄、体重指数(BMI)、腹透月龄、平均动脉压、血红蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐、校正钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、胆固醇、甘油三酯、腹透液类型、尿素清除指数(Kt/V),分析其与脑卒中的关系.结果 与无脑卒中组比较,脑卒中组年龄较大,白蛋白、尿素氮、iPTH、Kt/V水平低,甘油三酯水平高(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高龄、平均动脉压升高、高钙腹膜透析液、高甘油三酯为腹膜透析患者脑卒中独立危险因素,高白蛋白为其保护因素.平均动脉压高、甘油三酯高为腹膜透析患者脑出血或脑血肿的独立危险因素.高龄为腹膜透析患者脑梗死的独立危险因素,高白蛋白为其保护因素.结论 腹膜透析患者脑卒中发生率较高,与血压未控制、低白蛋白血症、脂质代谢紊乱、iPTH水平、透析不充分密切相关,低钙透析液能改善终末期肾病患者的钙磷代谢,明显减少腹膜透析患者并发脑卒中的风险.