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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2017年第06期

胸水腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎诊断价值的Meta分析

马清光;李慧敏;李红英

关键词:结核, 胸膜, 胸腔积液, 腺苷脱氨酶, Meta分析
摘要:目的 系统评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值.方法 通过计算机检索Pubmed,Embase、Medline、Cochrane Library外文文献和万方医学、中国知网中文文献,全面收集胸水腺苷脱氨酶诊断结核性胸腔积液的相关研究,检索时限为2005年1月至2016年6月.由两位评价员分别独立筛选文献、提取资料和方法学评价后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析.结果 终纳入23个研究,共3312份病例.Meta分析结果表明,胸水ADA诊断结核性胸腔积液的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、诊断优势比(DOR)的汇总值分别为SEN=0.876,95%CI=0.859~0.892、SPE=0.899,95%CI=0.885~0.912、似然比(LR)+=8.139,95%CI=6.644~10.327,LR-=0.172,95%CI=0.133~0.222、DOR=72.29,95%CI=44.771~116.75、曲线下面积(AUC)=0.9535.结论 胸腔积液ADA对结核性胸腔积液的临床诊断有较高的敏感度和特异度,胸腔积液ADA可作为诊断结核性胸腔积液的辅助指标,ADA的界限值方法是不同研究的异质性主要来源.