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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2017年第06期

急性高危胸痛的鉴别诊断

肖文良

关键词:胸痛, 诊断, 鉴别
摘要:胸痛是临床常见症状之一,因胸痛而就诊的患者占急诊患者的 1/3.胸痛原因复杂,一种病可以有多种胸痛表现形式,一种胸痛也可以由多种疾病引起,胸痛初诊误诊率高达1/4.胸痛的病因涉及胸壁、心血管、呼吸、纵膈、腹部、颈肩肌肉、关节等多部位、多系统疾病,性质包括外伤、炎症、肿瘤、缺血、理化因素刺激等.有些胸痛来势汹汹,程度剧烈,如果不能得到及时诊断和处理常危及患者生命安全(如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等);有些胸痛虽反复发作,也会影响患者情绪和睡眠,但不会产生不良后果(如肋软骨炎、带状疱疹、神经官能症等).下面以内科常见的冠心病、肺栓塞、主动脉夹层为例,介绍其临床特点和鉴别要点.