期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
急性心肌梗死合并心脏破裂的临床特点
董松武；张静；江荣炎；吴桥
关键词：心肌梗死, 心脏破裂, 危险因素
摘要：目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者出现心脏破裂(CR)并发症的临床特征、发病危险因素,以早期识别心脏破裂高危患者及减少该并发症发生.方法 回顾性分析2014年9月至2016年10月亳州市人民医院心内科收治并确诊AMI 1 110例临床资料,其中合并CR患者37例为研究组,以1:3随机抽取同期住院的非CR的AMI患者111例为对照组.统计两组临床资料,采用Logistic回归分析方法分析具有心脏破裂预测价值的相关危险因素.结果 CR组患者年龄(72.92±7.84)岁 vs (66.25±10.05)岁(P<0.05),女性占比(51.35% vs 26.13%,P<0.05),就诊时间7(5,48)h vs 5(3,12)h(P<0.05),心率(85.30±23.02)次/min vs (76.53±16.41)次/min(P<0.05),TG 0.99(0.86,1.36) mmol/L vs 1.35(1.00,1.95) mmol/L(P<0.05),再灌注比例5例(13.51%)vs 43例(38.74%)(P<0.05),及同时使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和β阻滞剂比例10例(27.03%) vs 52例(46.85%)(P<0.05),较对照组差异有统计学意义;Losgistic回归分析提示高龄及未联合使用ACEI和β阻滞剂是独立危险因素(P<0.05).AMI发生CR平均时间为(4.65±3.37)天.CR发生前41.67%患者有异常诱因.结论 高龄、女性、就诊时间延迟、入院心率增快、低TG、未灌注治疗及未联合ACEI和β阻滞剂是AMI合并CR高危人群,高龄及未联合ACEI和β阻滞剂是独立危险因素.尽早、完全的梗死相关动脉再灌注,尽早联合使用ACEI和β阻滞剂,避免情绪波动及下床活动可减少AMI合并CR的发生.
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