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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2016年第03期

慢性肾脏病患者血清成纤维细胞生长因子23与肾功能及钙磷代谢的关系

朱颖辉;李国刚

关键词:肾疾病, 胞间信号肽类和蛋白质类, 磷, 甲状旁腺素
摘要:目的:了解慢性肾脏病(CKD)患者不同分期血中成纤维细胞生长因子23(FGF-23)的变化,探讨 FGF-23与 CKD 患者肾功能及钙磷代谢的关系。方法选择 CKD 患者124例,健康对照组32例,测定患者的血清 FGF-23、血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)、血清尿素氮(BUN)和肌酐(SCr),按照 CKD-EPI 公式计算肾小球滤过率(eGFR),分析 FGF-23与肾功能及钙磷代谢的关系。结果 CKD 患者血 FGF-23水平较对照组显著升高(P <0.01)。随着肾功能减退,CKD 患者血 FGF-23和 iPTH 水平逐渐增高,在 CKD3~4期与对照组比较差异有统计学意义(均 P <0.01),在 CKD5期明显高于对照组、CKD1~2期、CKD3~4期。随着肾功能减退血钙水平逐渐降低、血磷水平逐渐增高,CKD 患者在 CKD5期与对照组、CKD1~2期、CKD3~4期比较差异有显著统计学意义(均 P <0.01)。相关分析显示,LogFGF-23与血磷、LogiPTH、BUN、SCr 呈正相关,与 eGFR 呈负相关。多元线性回归表明,FGF-23与 CKD 患者 BUN、SCr 呈正相关。结论 CKD 患者血清 FGF-23在 CKD3~4期就显著增高,变化早于血磷的增高。肾功能状态、血磷、iPTH 与 FGF-23相关。肾功能状态可能是 CKD 患者血 FGF-23升高的主要影响因素。