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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2016年第06期

慢性肾脏病合并糖尿病的治疗

张松筠

关键词:肾疾病, 糖尿病, 治疗
摘要:慢性肾脏病(CKD)合并糖尿病的治疗措施包括生活方式干预、降糖、降压、降脂、抗血小板及肾脏替代治疗.所有治疗遵循安全、有效、个体化原则.生活方式干预强调低盐低蛋白饮食.治疗药物的选择及剂量的调整应基于药物的药代动力学特征及肾功能水平.降糖药利格列汀、格列吡嗪、吡格列酮可全程应用于CKD无需调整剂量.降压治疗首选肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂.对于CKDG1~4期患者,推荐启用他汀类药物.抗血小板治疗首选阿司匹林,不能耐受或有禁忌证者以氯吡格雷替代.透析启动时机与非糖尿病CKD患者相同.