期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
丙型肝炎患者接受telaprevir联合聚乙二醇干扰素＋利巴韦林三联疗法所致贫血风险因素
关键词：丙型肝炎病毒, 肝炎患者, 聚乙二醇干扰素, 利巴韦林, 三联疗法, 溶血性贫血, 治疗方案, 常见不良反应, 基因型, 发生率, 体质量指数, 剂量依赖性, 直接作用, 预测因素, 危险因素, 三联方案, 慢性感染, 临床医生, 抗病毒药, 高危人群
摘要：直接作用抗病毒药（DAA）可抑制丙型肝炎病毒（HCV）基因1型复制，从而改善了初治和有过治疗史的丙肝患者持续病毒学应答（SVR）率。事实上，telaprevir 联合聚乙二醇干扰素＋利巴韦林（PR）三联疗法相比 PR 二联疗法，治疗 HCV 基因1型慢性感染初治者已显示出了疗效的优越性。因而现有指南推荐使用 telaprevir 或 boceprevir＋PR 方案。虽然 SVR 率有所改善，但是 DAA＋PR 方案同时也导致了某些不良反应如贫血等的发生率增加，而贫血也是过去利巴韦林相关的一种常见不良反应。过去接受 PR 治疗的患者常因剂量依赖性溶血性贫血从而对利巴韦林进行减量，现在 PR 方案基础上添加了 telaprevir 则更增加了 HCV 感染者发生贫血的可能。除了与 HCV 治疗有关的导致贫血因素外，接受三联疗法的患者中，女性、年龄＞50岁、体质量指数（BMI）＜23 kg／m2、rs1127354位点 IL28B CC 基因型等因素，也都为患者进展为贫血的危险因素。因为接受三联方案治疗的患者中贫血发生率较高，且个别病例贫血较严重，所以通过患者基线资料寻找发现贫血预测因素，及早识别出那些有可能进展为贫血的高危人群，在协助临床医生决策 HCV 治疗方案是否合适等方面具有重要的意义。
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