期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
强直性脊柱炎患者肺部受累的临床特征及相关因素分析
严淑；陆亚华
关键词：脊柱炎, 强直性, 肺疾病, 间质性, 因素分析, 统计学
摘要：目的 初步探讨强直性脊柱炎(AS)患者出现肺部受累的临床特征,为分析肺部受累相关因素提供依据.方法 选取在我院诊断AS患者185例,根据肺高分辨CT(HRCT)结果,分成肺部受累组108例,无肺部受累组77例,采用t检验、X2检验对两组间各临床及实验室指标、影像学检查进行比较,对因素进行Logistic回归分析,确定肺部受累的危险因素.结果 ①185例AS患者出现肺部受累者108例,比例达58.4％.②肺部受累组发病年龄大于无肺部受累组(P ＜0.05),同时病程时间远长于无肺部受累组(P＜0.01).肺部受累组仅16.7％的患者临床出现呼吸系统症状,较之无肺部受累组呼吸症状发生率高,临床可出现干咳、胸闷等症状,比较差异无统计学意义.③肺部受累组在HRCT上主要表现为不同程度的肺间质病变、肺叶纤维灶,其他表现为淋巴结肿大、胸膜增厚、肺大泡、肺气肿、支气管扩张等改变.④实验室检查发现肺部受累组球蛋白升高、血清IgG增高者明显高于无肺部受累组(P＜0.01).影像学检查发现肺部受累的发生与骶髂关节炎的严重程度有关,肺部受累组AS患者的骶髂关节炎症临床多处于Ⅲ～Ⅳ级,病变较重.Logistic回归分析提示,年龄、血清IgG增高及骶髂关节病变程度为AS患者合并肺部受累的相关因素.结论 AS患者出现肺部受累并不少见,肺高分辨CT可作为早期发现肺部受累的主要检查方法,发病年龄晚、病程较长、球蛋白水平高及IgG增高、骶髂关节病变较重的AS患者更易出现肺部受累,高龄及血清IgG增高、骶髂关节炎症严重程度(≥Ⅲ级)是AS患者发生肺部受累的相关因素.
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