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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2014年第09期

脓毒症患者血管性假血友病因子、血栓调节蛋白变化及乌司他丁的干预作用

彭环庆;彭志允;范志勇;唐钟祥;林辉文;李烽辉;王颖菁

关键词:脓毒症, 酶联免疫吸附测定, 细胞培养技术, 血管内皮细胞, 乌司他丁
摘要:目的:观察脓毒症患者血管内皮细胞(VEC)分泌血管性假血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)的变化及乌司他丁的干预作用。方法选择脓毒症患者56例,分为治疗组(n =27)及乌司他丁组(n =29),两组均给予常规治疗,乌司他丁组加用乌司他丁静脉注射每12小时1次,连续10天;选取健康体检者作为对照组(n =20)。检测研究对象治疗前后外周血血清 vWF、TM 的水平;利用脓毒症患者血清作用于体外培养的 VEC 株(CRL-1730),检测培养上清液中可溶性 vWF、TM 的水平,并观察乌司他丁对培养上清液中 vWF、TM 水平的影响。结果治疗前,治疗组 vWF、TM 水平分别为(126.6±19.3)%,(29.8±5.6)μg/L;乌司他丁组 vWF、TM 水平分别为(128.3±6.3)%,(31.7±2.1)μg/L,两组患者 vWF、TM 水平与对照组比较均升高(均 P <0.05);治疗后,两组患者 vWF、TM水平均下降,治疗组 vWF、TM 水平分别为(102.6±31.3)%,(18.9±3.6)μg/L;乌司他丁组 vWF、TM 水平分别为(80.6±26.3)%,(15.1±4.3)μg/L,治疗后乌司他丁组与治疗组比较差异有统计学意义(均 P <0.05);体外实验中,经乌司他丁干预后,细胞培养上清液中 vWF、TM 水平明显下降,分别为(67.1±21.6)%,(13.3±2.5)μg/L,与治疗组比较差异有统计学意义(均 P <0.01)。结论脓毒症患者存在 VEC 的损伤,乌司他丁对脓毒症患者的 VEC 损伤有保护作用。