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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2013年第01期

预混胰岛素类似物联合中午1次那格列奈治疗老年2糖尿病的效果评价

郭丽娟;孔岩;王聪;常宝成;郑妙艳;杨菊红;任惠珠;王颖;单春艳

关键词:糖尿病, 2型, 血红蛋白A, 糖基化, 降血糖药
摘要:目的 探讨每日两次预混胰岛素类似物注射联合二甲双胍治疗的老年2型糖尿病(T2DM)患者,空腹血糖、早餐后2小时血糖持续达标,然而糖化血红蛋白(HbA1c)却不能达标.那格列奈、阿卡波糖进一步降低HbA1c的效果及其安全性.方法 采用诺和锐30早餐前和晚餐前注射联合二甲双胍治疗的T2DM老年患者43例,分为两组:A-N组(n=21)开始那格列奈120 mg每日1次于午餐前服用,3个月后改为阿卡波糖50 mg每日1次于午餐前服用;N-A组(n=22)开始阿卡波糖50 mg每日1次于午餐前服用,3个月后改为那格列奈120 mg每日1次于午餐前服用.结果 治疗结束与基线比较,A-N纽和N-A纽HbA1c均明显降低,但两纽比较差异无统计学意义.与那格列奈相比阿卡波糖的不良反应以胃肠道为主(P<0.01),那格列奈以低血糖为主但与阿卡波糖相比两者差异无统计学意义.结论 每日两次注射预混胰岛素类似物联合二甲双胍是T2DM老年患者很常用的降糖方案,但是存在一些缺陷,加用那格列奈或阿卡波糖可以进一步控制血糖,与阿卡波糖相比那格列奈的胃肠道不良反应更少.