首页>临床荟萃杂志
  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2013年第05期

尿激酶联合法舒地尔治疗超急性期脑梗死的观察

邓可

关键词:脑梗死, 尿纤溶酶原激活物, 血栓溶解疗法, 法舒地尔, 心房颤动
摘要:目的 观察尿激酶联合法舒地尔治疗急性期脑梗死的疗效.方法 将91例超急性脑梗死患者分成两组.溶栓组除用抗血小板聚集、扩张血管以及对症治疗以外,用尿激酶100万U加入生理盐水100 ml静脉泵输注溶栓治疗1次,后连用14天盐酸法舒地尔30 mg加入生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次.常规组仅用抗血小板聚集、扩张血管以及对症治疗,比较两组入院时及治疗7天后神经功能缺损评分(NIHSS)和临床疗效.结果 在入院时NIHSS评分溶栓组明显高于常规组,分别为13分vs7.5分,治疗7天后溶栓治疗组NIHSS与常规治疗组差异无统计学意义,NIHSS评分4分vs 5分(P>0.05),但溶栓组的显效率高于常规组,58.3%(28/48) vs 4.7%(2/43)(P<0.01).Logistic回归分析显示患者存在心房颤动病史(OR =0.205,95% CI =0.048~0.867)、入院时血糖值高(OR=0.770,95%CI=0.611~0.971)是导致脑梗死溶栓不成功的危险因素.结论 尿激酶联合法舒地尔治疗超急性期脑梗死疗效显著,无明显不良反应.有心房颤动及溶栓前血糖值影响溶栓结局.