期刊简介
本刊特点:内容丰富,信息量大,可读性强,刊出周期短;贴近临床,突出实用,数据准确,资料可靠。办刊宗旨:理论与实践相结合,普及与提高相结合,面向临床,及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术,促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志

- 杂志名称:临床荟萃杂志
- 主管单位:河北省教育厅
- 主办单位:河北医科大学
- 国际刊号:1004-583X
- 国内刊号:13-1062/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
血液透析长期中心静脉导管留置功能不良的影响因素分析
王博;王立华;张瑞宁;于海波;姜埃利
关键词:肾疾病, 肾透析, 导管插入术, 中心静脉
摘要:目的 探讨长期中心静脉导管功能不良的影响因素.方法 以长期中心静脉导管为血管通路的维持性血液透析患者158例为研究对象,根据是否发生导管功能不良分为功能良好组112例和功能不良组46例.比较两组血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、白蛋白(Alb)、血小板(Plt)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、凝血酶原时间(PT)、部分活化的凝血酶时间(APTT)、血流量(BF)、纤维蛋白原(FIB)、超滤量(UF)、尿素清除指数(Kt/v)、导管留置时间、导管相关感染、封管方法、是否患有糖尿病、口服抗凝药物情况.利用logistic回归分析导管功能不良的影响因素.结果 功能良好组较功能不良组Alb(38.7±5.6) g/L vs (36.6±5.4) g/L和BF(256.41±25.8) ml/min vs (218.26±26.6) ml/min较高,hsCRP(3.24±2.11) mg/L vs (6.38±4.18)mg/L较低(P<0.05或<0.01),导管相关感染发生率较低,23.2%(26/112)vs 45.7%(21/46);尿激酶封管率较高31.3%(35/112)vs 13.0%(6/46)(P<0.05或<0.01);Logistic回归结果显示:较高的hsCRP,导管相关感染是导管功能不良发生的危险因素.而较高的血清Alb和每周1次尿激酶替代肝素封管是降低导管功能不良的影响因素.结论 提高患者的Alb水平,控制导管相关感染的发生,降低hsCRP水平,每周1次尿激酶代替肝素封管有利于降低中心静脉导管功能不良的发生.
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