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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2012年第09期

螺内酯对老年心房颤动患者血清Ⅰ型胶原代谢的影响

张素华;刘哲;张利宣;赵维江;黄建敏;潘丽萍

关键词:心房颤动, 螺内酯, 醛固酮, 胶原Ⅰ型, 老年人
摘要:目的 通过测定老年心房颤动(房颤)患者使用螺内酯治疗前后血清醛固酮、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)及Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CITP)水平的变化,探讨螺内酯减轻心房纤维化的可能机制.方法 选择房颤患者67例和条件相匹配的窦性心律患者30例,并将房颤患者随机分为常规治疗组(33例)及螺内酯(20mg/d)治疗组(34例),治疗6个月,用放射免疫法测定治疗前后血清醛固酮、PICP及CITP水平.另选对照组为30例,无房颤发作史,心电图及24小时动态心电图为窦性心律,一般资料匹配.结果 房颤组血清PICP、CITP、醛固酮浓度及左房大小均显著高于对照组(P<0.01).房颤组血清醛固酮与左房大小呈正相关( r=0.302,P<0.05)、血清PICP浓度与左房大小呈正相关( r=0.369,P<0.01),螺内酯治疗组与常规治疗组治疗后血清醛固酮、PICP水平与治疗前相比均下降,但螺内酯治疗组下降更明显,治疗后两组血清醛固酮及PICP水平比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 螺内酯通过降低房颤患者血清醛固酮、PICP水平,从而减轻心房纤维化,延缓房颤的发生发展.