首页>临床荟萃杂志
  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2012年第19期

组织多普勒与左心室造影诊断舒张性心力衰竭的相关性研究

周岩芬;杜玉花;马小川

关键词:心力衰竭, 充血性, 组织多普勒, 左心室造影, 诊断, ROC曲线
摘要:舒张功能不全是非特异性的,不仅见于舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)患者,也见于收缩性心力衰竭(systolic heart failure,SHF)患者,加之缺乏DHF的特殊鉴别方法,故认为有心力衰竭(heart failure,HF)表现而左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)正常的患者[1]定义为LVEF>50%的心力衰竭(HFNEF)较DHF 更为准确.一些学者在应用组织多普勒成像技术(Doppler tissues imaging,DTI)测定左心室壁心肌纵向运动时发现,一些LVEF正常的患者已存在左心室壁心肌纵向运动异常,那么他们的舒张性能已经发生变化,因此将DHF命名为HFNEF较为妥当.左心室舒张功能不全常发生在收缩功能改变之前[2],患者初期可能无症状,诊断无症状的左心室舒张功能不全对阻止DHF的发展有重要价值.心导管术和左心室造影被认为是目前评价心脏舒张功能的可靠的方法,多数诊断舒张功能不全的基本标准都源于心导管术和左心室造影,比如传统评价左心室舒张功能的“金指标”左心室舒张末压(LVEDP)[3].但因心导管术操作复杂、创伤性、易产生并发症及价格昂贵很难作为一种诊断方法而被广泛应用.本研究采用DTI和传统评价左心室舒张功能的“金指标”LVEDP进行比较,并限制所选病例及对照组LVEF>50%,旨在利用ROC曲线探讨DTI评价HFNEF的临床价值.