首页>临床荟萃杂志
  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2012年第21期

癌性脑病误诊为肝性脑病1例

薛亮

关键词:脑肿瘤, 肝性脑病, 误诊
摘要:患者,女,57岁,因乏力、纳差、呕吐半个月,意识障碍3天于2011年10月11日来我院就诊.患者入院前半个月出现乏力、腹胀、食欲减退,进餐后呕吐,当地医院诊断为慢性胃炎,治疗后症状无缓解,入院前3天出现嗜睡、言语不清,查肝功能:总胆红素62.7 μmol/L、丙氨酸转氨酶348.0 U/L,急诊以肝性脑病收入传染科.既往有结肠癌病史,无慢性肝病史.入院查体:体温正常,贫血貌,意识模糊,嗜睡,语言表达障碍,皮肤、巩膜轻度黄染,颅神经未见明显异常,颈软,心、肺未见明显异常,腹部膨隆,腹部张力稍高,全腹可触及压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音2~3次/min,双下肢轻度凹陷性水肿.