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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2011年第10期

江阴市脑出血住院患者慢性肾脏病发病情况调查

陆文良;孔玉;陈炳为;刘必成

关键词:肾功能衰竭, 慢性, 脑出血, 危险因素
摘要:目的 调查江阴市脑出血住院患者的慢性肾脏痛(CKD)发病情况及危险因素.方法 收集江阴市人民医院神经内科2007年1月至2009年12月间住院的1 430例脑出血患者的临床资料,其中资料完整者932例,男602例,女330例,平均年龄(63.8±12.0)岁.所有患者均分别经脑CT和(或)磁共振成像(MRI)确诊.观察肾脏损伤指标,包括血清肌酐(SCr)及尿常规和相关危险因素(血压、烟酒史、心脏病史、脑卒中部位、空腹血糖、血脂、凝血功能、血常规等).采用简化的改良肾脏病膳食研究(MDRD)公式估算肾小球滤过率(GFR),并根据肾脏疾病生存质量指导(K/DOQI)指南进行CKD分期.结果 蛋白尿119例(12.8%),血尿189例(20.3%),SCr>105/μmol/L者39例(4.2%),eGFR≤60 ml·min-1·(1.73 m2)-1者30例(3.2%).CKD为251例,患病率为26.9%CKD 1~5期分别占该人群的65.7%、22.3%、9.2%,1.6%与1.2%;本组病例中,年龄≥65岁者CKD患病率为27.3%.eGFR≤60 ml·min-1·(1.73 m2)-1的比例为3.8%.logistic回归分析脑梗死患者CKD危险因素为性别((OR=1.443,P<0.05)、糖尿病(OR=1.637,P<0.01)、饮酒(OR=0.673,P<0.05)、高甘油三酯(OR=0.628,P<0.05)、高尿酸(OR=2.730,P<0.01)、低血红细胞比容(OR=1.985,P<0.05).结论 江阴地区脑出血住院患者中CKD患病率26.9%,明显高于一般人群,应重视在脑出血患者中的CKD调查,早期预防和积极干预CKD,以改善患者预后.