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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2011年第12期

下呼吸道感染分离革兰阴性杆菌的耐药性分析

裴丽淑;于树云;葛庚芝

关键词:呼吸道感染, 革兰阴性菌, 抗生素, 微生物敏感性试验
摘要:目的 分析我院下呼吸道感染患者临床分离常见革兰阴性细菌对常用抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集下呼吸道感染患者痰或支气管肺泡灌洗液,常规细菌培养、分离后,经VITEK-AMS 60自动分析仪鉴定,应用K-B法测定对抗菌药物的敏感性.结果 临床分离常见革兰阴性杆菌前3位依次为不动杆菌属(25.4%)、铜绿假单胞菌(16.2%)、肺炎克雷伯杆菌(15.4%).不动杆菌属细菌对第3代头孢菌素中的头孢哌酮/舒巴坦(4.0%)和头孢他啶(4.0%)、第4代头孢菌素(4.0%)、氟喹诺酮类(10.8%)、氨基糖甙(10.8%)及亚胺培南(9.5%)耐药率较低.铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药率低(4.3%),其次分别是左氧氟沙星(19.1%)、阿米卡星(25.2%)、环丙沙星(25.5%),对亚胺培南的耐药率高达55.3%.肺炎克雷伯杆菌除哌拉西林耐药率19.1%外,对常用抗生素的耐药性相对较低.结论 我院下呼吸道感染分离革兰阴性杆菌以不动杆菌位居首位,常见革兰阴性杆菌对抗生素呈不同程度耐药性.铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药现象十分严重,应根据药敏结果用药.加强对院内感染和本地区、本院及本病区临床分离菌的耐药监测,对合理经验选择抗生素非常重要.