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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2009年第01期

金黄色葡萄球菌临床分离株对万古霉素敏感性的监测

赵建宏;秦小霞;李静;时东彦;王鑫;李继红;赵宝珍;宋文杰;张立志;赵捷;岳云升

关键词:葡萄球菌, 金黄色, 万古霉素, 甲氧西林, 药物耐受性
摘要:目的 检测金黄色葡萄球菌(金葡茼)对万古霉素药物敏感情况,以监控对万古霉素敏感性降低金葡菌[vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus(S.aureus),VISA]或耐万古霉素金葡菌(vancomycin-resistant S.aureus,VRSA)的出现,防止其暴发流行.方法 对石家庄市区2家三级甲等医院分离自痰液、支气管肺泡灌洗液等临床标本的55株金葡茵应用苯唑西林纸片和头孢西丁纸片检测是否为耐甲氧西林的金葡菌(methicilin-resistant S.aureus,MRSA);对检出的MRSA,再用胶乳凝集试验检测青霉素结合蛋白2a(PBP-2a)进一步确认.应用Kirb-Bauer纸片法和琼脂稀释法测定万古霉素对55株金葡茵的抑茵环大小和低抑茼浓度(MIC值),并比较MRSA与对甲氧西林敏感的金葡茵(methicilin-susceptibility S.aureus,MSSA)的MIC差异.同时对2004~2005年河北医科大学第二医院分离金葡茵的耐药性状况进行了回顾分析.结果 55株金葡茼的万古霉素抑茵环直径15~21 mm,MIC≤1 mg/L,且MRSA与MSSA两组之间差异无统计学意义(P>0.05).河北医科大学第二医院2004年、2005年MRSA的检出率分别为56.8%和64.5%.结论石家庄市区医院分离的55株金葡茵中未检出VlSA或VRSA,但部分茼株已经接近耐药折点,应密切关注其发展动向,MRsA的耐药机制可能与金葡菌对糖肽类抗生素耐药无直接相关性.