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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2009年第24期

急性心肌梗死患者血浆肿瘤坏死因子α与高敏C反应蛋白变化意义

王绍欣;韩明磊;王宏运;董平栓;李转珍;杨旭明;杨喜山

关键词:心肌梗死, 经皮冠状动脉介入治疗, 肿瘤坏死因子α, 高敏C反应蛋白
摘要:目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前及术后血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)与高敏C反应蛋白(hsCRP)的变化及意义.方法 采用固相夹心酶联免疫法测定50例AMI患者发病后6~12小时(PCI术前)、术后24小时、48小时、72天、5天、7天、14天及25例对照组术前TNF-α与hsCRP浓度;将AMI组分为3个亚组:无并发症组、并发症组和死亡组.结果 AMI组术前血浆TNF-a和hsCRP的浓度明显高于对照组,TNF-α分别为(119.4±67.58)ng/L vs(19.64±7.55)ng/L,hsCRP(1.43±0.93)mg/L vs(O.52±0.16)mg/L(均P<0.01);在3个亚组中,TNF-α和hsCRP均出现先升高后降低,病情越严重,升高的峰值越靠后,至术后14天无并发症组和并发症组均已下降到术前水平,而死亡组仍高于术前水平,3组的组间、不同时点以及组问和不同时点的交互作用差异均有统计学意义.结论 AMI患者血浆TNF-α与hsCRP浓度明显升高,其峰值延迟甚至持续不降提示病情严重,二者同时测定可作为判断AMI患者急诊PCI术后近期预后的指标.