首页>临床荟萃杂志
  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2008年第17期

拉米夫定联合佰安治疗丙氨酸转氨酶正常的慢性乙型肝炎

范思森;王亚东

关键词:肝炎, 乙型, 慢性, 拉米夫定, 绿脓杆菌菌毛制荆
摘要:随着对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染自然病史认识的逐步深入,抗病毒治疗在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)治疗中的地位已得到确立[1],但无论是干扰素还是拉米夫定,其适应证均为HBV DNA≥105copies/ml(HBeAg阴性者为≥104copies/ml);丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)≥2×正常值高限(upper limits of normal,ULN)升高,如ALT<2×ULN,则需Knodell组织学活动指数(histological activity index,HAI)≥4,或肝组织病理炎症活动度分级≥2级(G2)炎症坏死患者,但新统计研究发现,ALT正常的慢性HBV携带者(chronic asymptomatic hepatitis B virus carriers,ASC)中,80%~100%肝组织病理学均有异常改变[2],其中约30%~40%患者肝脏炎症坏死分级在G2以上[3],达到抗病毒治疗指征.为了探求这些患者有效的抗病毒治疗方法,我们应用拉米夫定联合绿脓杆菌菌毛制剂(佰安)和乙型肝炎疫苗治疗ALT正常的慢性HBV感染者64例,取得了较好的临床效果,现报告如下.