期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
罗格列酮对代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度和脂联素的影响
荣玉栋；黄冰；尹萍；金文敏
关键词：代谢综合征X, 颈动脉狭窄, 血管内膜, 脂联素, 二甲双胍, 超声检查, 多普勒, 彩色
摘要：目的 通过观察罗格列酮对血糖调节受损(包括空腹血糖受损和糖耐量减低)的代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和脂联素的影响,探讨噻唑烷二酮类药物罗格列酮的潜在心血管保扩作用,并分析血糖调节受损的代谢综合征患者早期致动脉粥样硬化(AS)的危险因素.方法 入选55例血糖调节受损的代谢综合征患者随机分为两组,其中A组30例患者服用罗格列酮4 mg/d,B组25例患者服用二甲双胍750 mg/d,治疗12周.全部患者记录腰围,测血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、血清脂联素.使用HOMA稳态模型计算胰岛素抵抗指数(IRI).采用高分辨率多普勒超声检测其颈动脉IMT值.比较两组治疗前后各指标的变化并进行相关与回归分析.结果 经干预治疗12周后,A组和B组FPG、FINS、IRI均降低(P＜0.01或P＜0.05).A组治疗12周后患者颈动脉IMT平均值(0.75±0.14)mm,低于B组(0.85±0.11)mm(P＜0.01);A组大值IMT(0.78±0.20)mm,低于B组(0.91±0.26)mm(P＜0.05);A组甘油三酯(TG)、FINS、IRI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较B组均有显著下降(P＜0.01或P＜0.05);A组血清脂联素(12.24±1.59)mg/L高于B组(8.21±2.21)mg/L(P＜0.01).颈动脉IMT平均值与年龄、脉压、胆固醇、空腹胰岛素、IRI呈正相关,而与血清脂联素呈负相关.结论 罗格列酮有逆转糖尿病早期AS的作用,其作用机制可能与其改善胰岛素抵抗及增高脂联素作用有关.胰岛素抵抗、脉压增高、血脂紊乱、低血清脂联素是导致血糖调节受损的代谢综合征患者早期AS的重要危险因素.
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