首页>临床荟萃杂志
  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2006年第07期

以共济失调为首发症状的肺癌1例

杨嘉君

关键词:肺肿瘤, 共济失调
摘要:患者,男,58岁,因行走不稳1个月余,加重7天入院.患者自1个月前受凉后,出现咳嗽、咳痰、发热,给予抗生素治疗,症状好转后开始出现行走不稳,右手笨拙,尚能独自行走,不伴有头晕、头痛、耳鸣及呕吐,未治疗.近7年来上述症状加重,不能独自站立及行走而来我院就诊.入院查体:血压135/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),浅表淋巴结无肿大,心肺听诊正常,肝脾未触及.神经系统查体:双侧指鼻试验、快速轮替动作、跟膝胫试验均阳性,共济失调步态.无其他神经系统阳性体征.血、尿、粪常规、肝功能、血脂、肾功能、血生化、颅脑磁共振均正常.以共济失调原因待查入院.因拒绝行腰穿检查,按急性小脑共济失调给予地塞米松治疗,1周后患者症状有所缓解,可独自下床行走,步态基本正常.后X线胸片示:右肺中心型肺癌,经纤维支气管镜及病理检查确诊为小细胞未分化癌,转入肿瘤科进一步治疗.