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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2005年第07期

急性脑血管病早期高血糖调治技术研究

于强;荀风阁;王连芹;宁学军;王云池;吉淑敏;凌鹏;王贵玲;宁晓红;黄红革;闫喜格;张捧玉;刘俊英;魏敬坤

关键词:脑血管意外, 高血糖症, 临床方案
摘要:目的探讨急性脑血管病早期高血糖调治范围及调治方法.方法发病在48小时之内的急性脑血管病5316例患者被随机分入治疗组、对照1和2组.治疗组依据急性脑血管病后高血糖水平,早期静脉泵入胰岛素,以0.025~0.1 U·kg-1·h-1的速度调治高血糖,加用益气调糖合剂,使应激性和糖尿病性高血糖分别恒定在7.00~7.50 mmol/L,平均空腹血糖(MBGC)+1.50~2.00 mmol/L.采用8+点法和5+点法监测血糖,指导胰岛素用量.对照组采用习用的治疗方法.对照1组参考血糖4.00~6.00 mmol/L,对照2组参考血糖8.00~11.10 mmol/L.观察临床疗效和预后.3个月时,治疗组死亡人数、残障程度均较对照组明显减低(P<0.01).结果治疗第10、30天,脑血管病患者临床功能缺损程度评分标准(CSS)临床疗效评分,治疗组明显高于对照1、2组(P<0.01).结论急性脑血管病后高血糖患者的目标血糖,在应激性者为7.00~7.50 mmol/L,糖尿病性为MBGC+1.50~2.00 mmol/L,可以获得更好的临床疗效.8+点法和5+点法可以很好地监测血糖水平.此调治技术能够使高血糖恒定在理想的目标血糖水平.