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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2005年第13期

冠状动脉慢性钙化病变介入治疗的优劣性评价

王枫岭;关怀敏;解金红;刘志远;司荣圣

关键词:冠状动脉疾病, 钙化, 病理学, 介入治疗
摘要:目的探讨慢性冠状动脉钙化病变导致的心绞痛介入治疗(PCI)与保守治疗的远期疗效.方法将慢性钙化病变的心绞痛患者78例,随机分为介入治疗组(36例)和保守治疗组(42例),分别给予PCI治疗和常规保守治疗,比较分析两组近期、远期症状缓解,心电图及心功能改善,心脏事件发生以及冠状动脉造影复查血管丢失率等. 结果 PCI治疗组术后短期治疗效果满意,表现为心绞痛次数减少[介入组(1±3)次/周、药物组(4±6)次/周]、程度减轻[介入组(1.01±2.45) min、药物组(3.82±3.12) min]、持续时间缩短、运动耐量提高(P均<0.01)、心电图及心功能有改善[EF值介入组(62.56±8.93)%、药物组(50.12±8.89)%](P<0.05);但半年随访发现PCI组上述症状复发率较高,恢复至术前状态,与药物保守组比较无统计学意义(P>0.05),心电图及心功能与术前比较也无统计学意义(P>0.05).冠状动脉造影复查半年的血管丢失率很高,介入组管腔陕程度术前、术后和术后半年分别为(61.12±20.10)%、(8.23±5.12)%、(72.22±34.28)%(P<0.01,0.05),甚至病变更重,而保守治疗组则趋于稳定(P>0.05).结论慢性冠状动脉钙化病变的PCI,可能会打破已经钙化稳定了的血管内膜,从而激发内皮的增生.PCI治疗可能远期疗效无益.