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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2004年第01期

急性下壁心肌梗死心电图aVL导联QRS波群变化的临床意义

马小川;李士新;王东琦

关键词:心肌梗塞, 心电描记术, 便携式
摘要:目的探讨下壁急性心肌梗死(AMI)时患者的心电图aVL导联QRS波群变化能否作为罪犯血管的判定标准.方法比较60例下壁AMI患者aVL导联QRS波群变化与选择性冠状动脉造影结果的相关性,分析aVL导联QRS波群两种模式(Ⅰ型:S/R≤1/3,ST段抬高≤1 mm;Ⅱ型:S/R>1/3,ST段抬高>1 mm)对判断下壁AMI罪犯血管的临床价值.结果 aVL导联的Ⅰ型QRS波群改变在左冠状动脉回旋支(LCX)闭塞组出现率为89%,右冠状动脉(RCA)闭塞组为24%(P= 0.001).Ⅱ型改变在LCX组出现率11%、RCA组为76%(P= 0.001).Ⅰ型心电图变化预测LCX闭塞的敏感度为89%,特异度为76%.Ⅱ型心电图改变预测RCA闭塞的敏感度为76%,特异度为89%.结论 aVL导联的Ⅰ型QRS波群变化是判断LCX型AMI敏感、特异的预测指标,而Ⅱ型QRS波群变化是RCA型AMI有效的预测指标.