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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2004年第02期

多发性骨髓瘤的诊断与预后因素

郑淑芳;张静楠;董作仁

关键词:多发性骨髓瘤, 诊断, 预后
摘要:多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是克隆性浆细胞恶性增殖性疾病,增殖的浆细胞浸润及其分泌的细胞因子和产物,如白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性IL-6受体(SIL-6R)、肿瘤坏死因子(TNF)和M蛋白等可引起一系列器官损害,如贫血、骨痛、溶骨、肾功能不全、高钙血症等.可见,MM是以骨髓、骨骼、肾脏等靶器官受累为主的全身性疾病.文献[1,2]报道MM占整个恶性肿瘤的1%,占血液系统肿瘤的10%左右.1999年美国统计,每年大约有13 700例初诊MM患者,而死于本病的患者超过11 000例,每年人群发病率为5/10万.本病多见于中老年人,我国MM发病中位年龄为55岁,小于40岁者仅占2%,男性多于女性.由于MM受累的靶器官先后顺序、轻重程度、伴随症状等不同,临床表现复杂多变,极易误诊.为了强调对MM异质性(heterogeneity)的认识,提高诊断水平,现就MM的诊断标准、诊断思维和预后因素等综述如下.