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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2004年第03期

直接经皮冠状动脉介入治疗与溶栓治疗急性心肌梗死合并糖尿病的临床对比研究

李燕;李亮;孙家安;范卫泽;韩晓芹

关键词:心肌梗塞, 糖尿病, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 血栓溶解疗法
摘要:目的评价直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与溶栓治疗急性心肌梗死合并糖尿病患者的近期与远期临床疗效.方法采用回顾性分析合并糖尿病的急性心肌梗死患者54例,发病时间均在6小时以内.21例给予溶栓治疗(溶栓治疗组),33例接受直接PCI治疗(直接PCI组).比较两组患者1年内心脏事件发生率.结果除去在直接PCI组Killip≥Ⅲ级患者较多外(27.2% vs 4.7%,P=0.038),两组间基本临床资料相似.直接PCI组术后住院期间心肌缺血发生率(3.0% vs 23.8%,P=0.018)及1年内靶血管的再次血管成形术率(9.0% vs 33.3%,P=0.025)均明显低于溶栓治疗组.死亡及再梗死率亦低于溶栓治疗组(6.0% vs 28.4%,P=0.023).出血率(9.0% vs 9.0%,P=0.957)及脑卒中发生率(3.0% vs 0.0%,P=0.421)两者相比差异无统计学意义.结论急性心肌梗死合并糖尿病患者直接PCI治疗与溶栓治疗相比可显著降低近期和远期的心脏事件发生率.