首页>临床荟萃杂志
  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2004年第03期

利用漂浮电极床旁临时起搏治疗心梗并缓慢心律失常1例

许向东

关键词:心脏传导阻滞, 心律失常, 窦性, 心脏起搏, 人工
摘要:患者,男,80岁,因左胸疼痛半天来院就诊.持续性疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,非喷射状,大汗淋漓、烦躁.有烟酒嗜好.否认高血压病史,无糖尿病史.入院体检:体温36 ℃,呼吸20次/min,脉搏58次/min,血压100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)神志清,呼吸音粗,未及干湿性啰音;心界向左下扩大,心率58次/min,律齐,未闻及杂音,偶可及期前收缩.心电图(入院时):II、III、aVF导联异常Q波,S-T段呈弓背样抬高,V3R~V5R导联S-T段弓背抬高>1 mm,V2~V5 S-T压低,窦性心律,心率58次/min;血肌酸激酶同工酶266 U/L,肌钙蛋白I阳性.临床诊断:急性下壁、右室心肌梗死.按心肌梗死治疗.入院次日心电监测示II度房室传导阻滞(AVB),II度AVB 2∶1传导,至夜间10:30pm呈窦缓心率36次/min.值班医师给予阿托品治疗,心率未升.血压80/50 mm Hg,决定给予心脏临时起搏治疗.因患者一般情况差,不宜移动至导管室.