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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2004年第08期

原发性高血压左室不同构型心律失常影响因素的研究

周荣

关键词:高血压, 心律失常, 左室重构, 多因素分析
摘要:目的研究原发性高血压患者左室不同构型发生心律失常相对独立的影响因素,有针对性地防治高血压及并发症.方法 179例原发性高血压患者,进行24小时动态心电图、超声心动图、无创性动态血压监测等检查,根据检查结果划分4种左室构型,判定心律失常;在控制构型后进行多元逐步回归分析,从而筛选出不同构型中对心律失常有相对独立影响作用的因素.结果不同构型发生心律失常有其各自相对独立的影响因素,并且各型均有所侧重;不同构型中影响房性心律失常的因素:Ⅰ型以高血压分级和左房内径(LA)的影响较大;Ⅱ型:LA;Ⅲ型以白昼和全天平均收缩压影响较大;Ⅳ型以高血压分级和左室射血分数(EF)影响较大,而且EF和房性心律失常呈负相关(以上P值均< 0.001);不同构型中影响室性心律失常的因素:Ⅰ型以左室重量指数(LVMI)影响显著,E峰和 A峰的比值(E/A)、左室短轴缩短率和室性心律失常呈负相关;Ⅱ型:以高血压分级影响显著,LVMI次之,E/A值与室性心律失常呈负相关;Ⅲ型:左室后壁厚度; Ⅳ型:LVMI、E/A值与室性心律失常呈负相关(以上P值均< 0.01).结论临床工作中应针对各型的特点,在综合治疗基础上有的放矢,积极防治原发性高血压心律失常.