期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
连续性血液净化救治合并急性肾衰的老年多脏器功能衰竭
闭闵；龚智峰；李家燕
关键词：多脏器功能衰竭, 肾功能衰竭, 急性, 血液过滤, 老年人
摘要：目的探讨连续性血液净化(CBP)在合并急性肾衰的老年多脏器功能衰竭(MOFE)救治中的应用及其对预后的影响.方法 2001年11月至2003年8月应用CBP治疗合并急性肾功能衰竭的MOFE 51例,采用德国Fresenius ADM08TM/ABMTM肾脏替代治疗床边机,41例行连续性静脉至静脉血液滤过(CVVH),10例行连续性动脉至静脉血液滤过(CAVH),每次治疗时间8～49小时,39例高分解代谢者,再转换连续性静脉至静脉血液透析(CVVHD)或连续性动脉至静脉血液透析(CAVHD)2～4小时,12例予连续性高容量血液滤过(CHVHF).结果 37例(72.5%)死亡,14例(27.5%)摆脱MOFE而存活;死亡组患者在停止CBP时平均尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、动脉氧分压(PaO2)均较CBP前显著改善(P<0.01);衰竭代偿期患者病死率(4/10)与衰竭失代偿期患者病死率(33/41)比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用CHVHF患者存活率显著高于非CHVHF患者(P<0.001).结论 CBP是治疗合并肾功能衰竭的MOFE的有效手段,能降低病死率,改善预后;CBP开始治疗越早,效果越好;CHVHF更有利于提高存活率.
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