期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
无痛性心肌缺血患者动态心电图变化情况研究
马立青；高峰；艾文；王营忠
关键词：心肌缺血, 冠状动脉痉挛, 心电描记术, 便携式
摘要：目的探讨无痛性心肌缺血发生机制及规律.方法采用24小时动态心电图记录结合患者生活日志分析诊断.结果①72%无痛性心肌缺血ST段下移发生于轻体力和脑力劳动时,发作高峰位于上午6∶00～12∶00时(P<0.01), 下移程度及阵次以日间为著(P<0.01), 90.7% ST段压低时心率加快(P<0.01), 缺血发作的高心率与24小时内高心率值差距很小,与ST段压低相平行(P<0.01).②无痛性心肌缺血ST段弓背抬高幅度及阵次以夜间为著,发作高峰位于1∶00～6∶00(P<0.01),心率减慢时ST段弓背抬高(P<0.01) ,夜间心肌缺血阈变异性增高、心率变异性低频/高频比值降低、ST段下移和ST段抬高持续时间延长(P<0.01),缺血发作的低心率发生于夜间,与ST段弓背抬高相平行(P<0.01).结论缺血阵次、ST段移位幅度、缺血持续时间、心肌缺血阈、心肌缺血阈变异性、心率变异性低频/高频比值可了解心肌缺血时耗氧水平、交感神经系统活性、冠状动脉张力的高低,是冠心病患者随访和各种治疗疗效的有价值的指标.交感神经兴奋致心肌耗氧量增加为缺血发作的重要机制,主张给β受体阻滞剂.冠状动脉张力增加与副交感神经张力异常引起相对冠状动脉供血不足,主张给钙离子拮抗剂或硝酸类药物.
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