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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2003年第07期

左侧自发性气胸致酷似右心室肥大的心电图1例

王鲜英;李利;任方英;张继增

关键词:气胸, 肥大, 右心室, 心电描记术
摘要:患者,男性,44岁,主因左侧持续性胸痛来诊,自诉其疼痛不向肩部放射,呼吸及咳嗽时加重,经休息无明显缓解,轻微活动后胸闷、气短,呼吸困难明显.查体:体温36.2℃,心率100次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),气管右移,左侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,左侧呼吸音消失,心音遥远.查心电图(图1)示:心率113次/min,Ⅰ导联呈rS型,Ⅲ导联呈R型,Ⅴ1~Ⅴ5导联呈rS型,心电图诊断:①窦性心动过速;②电轴轻度右偏;③高度顺钟向转位;④右心室肥大? X线胸透示:左侧气胸压缩85%,诊断为左侧自发性气胸,于左锁骨中线第二肋间行胸腔穿刺术,抽出气体约1 600ml,术后患者疼痛消失,呼吸困难缓解,复查心电图(图2)示:心率97次/min,Ⅰ导联呈Rs型,Ⅲ导联呈R型,Ⅴ1、V2导联呈rS型,Ⅴ5、V6导联呈Rs型.心电图诊断:①窦性心律;②正常心电图.