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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2003年第13期

B型左间隔支传导阻滞的诊断与鉴别诊断

张莉华;胡寿康

关键词:束支传导阻滞, 心肌梗塞
摘要:20世纪70年代以来,Demoulin 及Kulbertus等提出了左束支在分出前及后二组纤维之间还分出一组前行的间隔支纤维,且描述了左间隔支传导阻滞(LMFB)时的心电向量及心电图(ECG)表现.一般将其分为两型[1]:A型LMFB:左隔面向右隔面的除极延缓,使QRS初始向量指向左前,QRS环体前移,出现左胸导联高R波,V1V2R/S>1或RV2>RV6,V5V6多无起始q波或q<0.1 mV;B型LMFB:间歇出现LMFB时,由于左间隔支阻滞,使QRS初始指向右前的向前消失,右胸导联出现间歇性Q波或QS波,发作与正常时的P-R间期相等.一般书上只介绍了A型LMFB,而B型LMFB应更为引起重视,因为日常工作中我们会遇到一些无法解释的右胸导联的异常Q波或QS波现象,而B型LMFB是一个可能的重要原因.现介绍3例典型的B型LMFB.