首页>临床荟萃杂志
  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2003年第23期

低血钾致快频率心房脱节1例

蒋向真;张苑;魏伟

关键词:低钾血症, 心房脱节
摘要:患者女,70岁.因口渴,多饮,多食,消瘦20余年,双下肢水肿1个月加重伴气短无力2天入院.查体:脉搏 84次/min,呼吸18次/min,血压 150/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).空腹血糖8.9 mmol/L,餐后2小时血糖14.5 mmol/L.血钾 3.0 mmol/L;尿素氮 10.4 mmol/L,肌酐 389 μmol/L,二氧化碳结合力 19 mmol/L. 查心电图示:在12导联同步记录中可见2种形态不同的P波出现.主节律的P波为窦性,形态正常,P-R间期固定为0.13 s;P-P规则90次/min;而另一种P′波形态较尖窄,波幅高0.15 mV,宽0.03 s,P′-P′基本均齐,88次/min,在多导联中均明显.无固定的P′-R间期,P′后无QRS波群.P′与P两者互不干扰,QRS波群呈室上性形态;每个标、肢导联中R波加S波的绝对值均<0.5 mV;ST段:Ⅰ、aVL、V4~V6压低,T波后可见U波,U>T(V2~V6明显).心电图诊断:①窦性心律;②心房脱节;③低电压;④ST异常(心肌缺血);⑤低血钾.