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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2003年第24期

尿IV型胶原在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义

周淑红;倪安民;刘静

关键词:糖尿病肾病, 胶原, 胰岛素, 血压监测, 便携式, 酶联免疫吸附测定
摘要:目的探讨检测尿IV型胶原(IV-C)对2型糖尿病肾病早期诊断的作用及可能影响因素.方法选择我院2000年3~12月2型糖尿病患者60例和健康体检者20例,根据尿微量白蛋白排泄率,将糖尿病患者均分为3组,每组各20例,采用酶联免疫吸附测定法测定尿IV-C,免疫比浊法测尿微量白蛋白,同时测定血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、24小时动态血压、血脂和相关肾功能指标.结果正常对照组尿IV-C(1.93±1.12)mg/L,糖尿病无肾病组(6.61±1.64)mg/L,糖尿病早期肾病组(11.35±3.76)mg/L.糖尿病临床肾病组(23.40±13.8)mg/L.糖尿病无肾病组中,尿白蛋白指数与正常对照组接近(P>0.05),而尿IV-C的含量与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病早期肾病组和临床肾病组尿IV-C含量明显高于正常对照组(P<0.01).糖尿病各组胰岛素敏感指数均低于正常对照组(P<0.05).糖尿病临床肾病组24小时平均血压、白天和夜间平均血压均高于其他3组(P<0.05).尿IV-C多因素相关性分析,与病程、尿白蛋白指数、尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、餐后血糖、平均舒张压、夜间血压和N-乙酰-β-葡萄糖酐酶呈正相关关系,与胰岛素敏感指数呈负相关关系(P<0.05).结论尿IV型胶原是诊断早期糖尿病肾病灵敏可靠的预测指标,可以反映肾功能的损害程度,监测糖尿病肾病的进展.