期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
泻痢停致药物性肝炎再生障碍性贫血1例
李春明；余惠萍
关键词：肝炎, 慢性, 药物性, 贫血, 再生障碍性, 磺胺甲基异恶唑
摘要：患者,男,25岁.因皮疹乏力厌油4天于2000年12月5日入院.有磺胺类药物过敏史.入院前4天,患者因吃火锅后腹泻,自服泻痢停2片,1小时后右下腹出现直径3cm圆形紫红色皮疹,自觉瘙痒.并逐渐出现发热乏力厌油,肝区疼痛,皮肤巩膜黄染.立即到医院就诊.检查肝功能示:丙氨酸转氨酶(ALT)1 926U/L,门冬氨酸转氨酶(AST)1 941U/L,总胆红素(TBIL)109.9μmol/L,直接胆红素(DBIL)86.6μmol/L,总蛋白(TP)79.8g/L,白蛋白(ALB)48.3g/L,凝血酶原时间正常.B超示肝和脾轻度肿大,胆道系统无扩张.血清病毒学标志物检查:HAV-HEV标志物均为阴性.血常规示:白细胞(WBC)3.8×109/L,红细胞(RBC)4.2×109/L,血红蛋白(Hb)136g/L,血小板(Plt)140×109/L.入院时查体:患者皮肤巩膜黄染,右下腹可见直径3cm圆形紫红色皮疹,肝肋下4cm,质软,叩痛,脾未扪及,移动性浊音阴性.入院诊断为固定型药疹,药物性肝炎.入院后经联苯双酯、肝安、促肝细胞生长素等治疗,病情好转,于2001年1月4出院,出院时肝功能ALT 128U/L,AST 96U/L,TIBL及DBIL均正常,血常规正常.出院后一直在本院门诊随访.2001年2月14日出现鼻出血,到医院住院检查,血常规示:WBC 0.3×109/L,Plt 12×109/L,RBC 2.3×1012/L,Hb 56g/L,立即做骨髓检查.骨髓病理报告:骨髓细胞增生低下,符合再生障碍性贫血.入院后经安雄、左旋咪唑、血康口服液、氢化可的松以及其他抗感染、成分输血等对症治疗,终因并发呼吸道感染、颅内出血于2001年3月10日死亡.
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