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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2002年第24期

呼吸科病房产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测和耐药性研究

周东鹏;李慧娟;张莉;王亚丽

关键词:呼吸科病房, 超广谱 β-内酰胺酶, 肺炎克雷白杆菌, 大肠埃希菌, 药物耐受性, 抗生素
摘要:目的了解呼吸科病房中产超广谱β-内酰胺酶细菌的种类及其对不同抗生素的耐药情况,指导临床科学、合理地选择抗生素,提高治愈率.方法按常规步骤接种标本并分离出致病菌,采用纸片扩散法进行药敏实验并读取S、I、R,超广谱β-内酰胺酶的检测按照NCCLs 1999年的标准分别作筛选和确证实验.结果分离出的530株除非发酵菌外的革兰阴性杆菌中,肺炎克雷白菌和大肠埃希菌共有490株,经超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)初筛和确证实验,有166株产ESBLs菌,且药敏实验结果表明,ESBLs菌对氨曲南、第一、第二、第三、第四代头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦以及阿米卡星的耐药率达到了70%~100%,表现了较高的多重耐药和交叉耐药性,而泰能和头孢美唑对产ESBLs株的抗菌效果好.结论治疗因产ESBLs细菌引发的感染,首选药物是泰能和头孢美唑,其次是头孢哌酮/舒巴坦等含酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素.