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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2001年第04期

2型糖尿病伴急性肝炎74例血糖控制研究比较

殷科珊;高涛

关键词:型糖尿病, 急性肝炎, 空腹血糖, 饮食控制, 胰岛素治疗, 口服降糖药, 控制方法, 患者, 世界卫生组织, 资料与方法, 空腹胰岛素, 病毒性肝炎, 重叠感染, 诊断符合, 诊断标准, 应用, 研究对象, 学术会议, 修订标准, 戊肝
摘要:2型糖尿病(NIDDM)伴急性病毒性肝炎(AIH)时血糖控制方法临床上意见尚不一致,有认为口服降糖药会增加肝脏损害[1],而宁愿选用胰岛素治疗。也有认为只有在肝功能严重不全或重度NIDDM患者经饮食控制、口服降糖药仍无疗效时,才应用胰岛素[2]。笔者就此对1995年10月至1999年12月间住我院的74例患者做了比较研究,以了解NIDDM伴AIH时降糖药物的合理应用。1 资料与方法1.1 研究对象 74例均为本院1995年10月至1999年12月间住院的NIDDM伴AIH患者,其中男48例,女26例,年龄32~83岁,平均58岁。其中39例既往有NIDDM病史,另35例入院后确诊为NIDDM患者,两组病例数相近。急性肝炎诊断按照1995年全国传染病与寄生虫病学术会议的修订标准[3],病原学明确的有56例,其中戊肝30例,乙肝16例,甲肝5例,丙肝3例,另有2例甲、戊肝重叠感染。而HAV、HBV、HCV、HEV、HGV均阴性的有18例。糖尿病诊断符合世界卫生组织(1980)推荐的糖尿病分类和诊断标准[4]。空腹血糖≥7.8mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,而且空腹胰岛素均≥4.0mIU/L。1.2 方法 血糖控制方法:A组20例饮食控制,B组35例饮食控制+达美康(160~320mg/d)治疗,C组19例饮食控制+胰岛素(RI 12~16U/d)治疗。血糖控制标准:理想(空腹血糖<6.0mmol/L),较好(空腹血糖6.0~7.8mmol/L),差(空腹血糖>7.8mmol/L)。