期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
呼吸内科住院患者4年来细菌感染状况分析
韩仁成
关键词：呼吸系感染, 内科住院患者, 细菌感染, 总感染率, 痰菌培养, 经验性, 抗感染治疗, 致病菌, 阳性率, 选择抗生素, 院内感染, 革兰阴性杆菌, 绿脓杆菌, 大肠杆菌, 价值, 表皮葡萄球菌, 慢性肺心病, 慢性病患者, 枸橼酸杆菌, 白色念珠菌
摘要：细菌感染是呼吸内科住院患者的主要问题,抗感染治疗的成败关系患者的及时康复;因而,了解细菌感染的现状,对及时有效治疗有重要价值。1 临床资料 1996年1月至1999年12月,我院收治的呼吸系感染患者2 528例,其中男1 472例,女1 056例;年龄13～93岁,平均44.02岁。入院后行痰菌培养3 521例次,培养出致病菌827株,培养阳性率23.49%,结果及年度和季节分布情况详见表1、表2。2 讨 论 呼吸系统是细菌感染的常见部位,细菌感染的季节规律、年度趋势,对于抗感染治疗的经验性用药,有着重要的指导价值。 本组对2 528例患者行痰菌培养3 521次,培养出827株致病菌,培养阳性率仅23.49%,可能与患者培养前或住院前用药,以及标本的采集、培养过程中的质量控制有关,需予以注意。从培养结果发现:从年度分析看,金葡菌感染率在逐年下降,占总阳性率的4.84%,比例不算高,经验性用药时,一般病例不需首先针对该菌选择抗生素,表皮葡萄球菌感染率有上升趋势,且占致病菌比例的18.50%,仅次于大肠杆菌,在选药时应考虑到该菌感染的可能性,但药敏提示,该菌对多种抗生素耐药;大肠杆菌的感染率较高,达27.33%,历年来感染率比较稳定,选药时应于考虑;绿脓杆菌的感染率为9.20%,有上升趋势,枸橼酸杆菌的感染率也达9.92%,也有上升趋势,且耐药现象普遍,应在经验性用药时注意选择对该两种菌有效之抗生素;白色念珠菌和酵母菌的感染率在上升,两者共占17.05%,感染率相当高,治疗中应充分重视,尤其是一些慢性病患者;其他一些杂菌似无规律可见;但革兰阴性杆菌的总感染率仍达57.55%,较慢性肺心病患者的阴性杆菌感染率低,绿脓杆菌的感染率也低,仍符合社区感染和院内感染的细菌学特点,对社区感染和院内感染的经验性用药习惯,今天仍有沿用价值。
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