期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
系统性红斑狼疮误诊为血液病48例临床分析
汤艳春；杨淑琴；宋轶鹏
关键词：系统性红斑狼疮, 误诊原因, 血液病, 初诊, 特发性血小板减少性紫癜, 粘膜出血, 抗体阳性, 血液系统损害, 皮肤, 免疫性溶血性贫血, 巩膜黄染, 再生障碍性贫血, 抗人球蛋白试验, 血白细胞减少, 全血细胞减少, 白细胞减少症, 缺铁性贫血, 资料, 首发症状, 血红蛋白
摘要：系统性红斑狼疮(SLE)常侵犯多系统的器官与组织,如以血液系统损害为首发症状,易误诊为血液病。本文收集本院1980年1月至1996年12月期间初诊为血液病而收治的SLE 48例,现从该病血液学表现及误诊原因加以分析,以提高对本病的认识。1 临床分析1.1 一般资料 48例SLE的诊断按1982年美国风湿病学会修订的标准确诊。男2例,女46例。年龄16～53岁,平均47.5岁。起病至确诊时间3个月至8年。1.2 临床误诊症状及误诊血液病类型 48例中,以皮肤粘膜出血、血小板减少初诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)22例(45.8%);以头晕、乏力、反复血红蛋白降低初诊为缺铁性贫血12例(25%);以皮肤苍白、巩膜黄染起病初诊为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)5例(10.4%);以反复全身乏力、周围血白细胞减少初诊为特发性白细胞减少症5例(10.4%);以皮肤粘膜出血、巩膜黄染初诊为伊文综合征(Evans)2例(4.2%);以皮肤苍白、鼻衄、发热、全血细胞减少初诊为再生障碍性贫血2例(4.2%)。1.3 确诊时血液系统以外临床资料 发热22例;口腔溃疡17例;脱发24例;关节痛/关节炎45例;面部蝶形红斑38例;肾脏损害23例;肝脏损害12例;心脏损害10例;雷诺现象38例;狼疮细胞阳性14例;抗核抗体阳性44例;抗DNA抗体阳性15例;抗人球蛋白试验直接阳性7例。
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