期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
恶性胸水pH值对胸水治疗疗效的影响
于亮；张建；王梅
关键词：恶性胸水, 治疗疗效, 患者, 充分引流, 原发性支气管肺癌, 胸腔内化疗, 平均年龄, 给药, 方法, 注射化疗药物, 现报道如下, 重复治疗, 胸腔化疗, 小细胞癌, 完全缓解, 疗效判定, 方案化疗, 病例选择, 病理确诊, 变换体位
摘要：目前，对于恶性胸水的治疗，临床上多采用胸腔内引流并给药的方法,对于该方法的疗效，各家报道不一［1,2］，治疗无效的患者并不少见,无效的原因尚无明确解释,我们对27例胸水治疗前的pH值进行检测，再给予胸腔化疗，发现胸水pH值对恶性胸水的治疗疗效有一定影响，现报道如下。1 资料和方法1.1 病例选择 全部病例均选自我院1998年5月至2000年1月期间，病理确诊为原发性支气管肺癌，胸水呈血性或胸水中找到癌细胞，确诊为恶性胸水的患者共27例。其中腺癌20例，鳞癌6例，小细胞癌1例，1.2 方法 所有患者均做闭式引流加用胸腔内化疗（顺铂40mg+阿霉素40mg）。术前测定胸水pH值，以pH=7.30为界点,分为两组,pH值>7.30者为A组,pH<7.30者为B组。A组18例,其中男8例，女10例,平均年龄62.5岁。B组9例,其中男性5例,女性4例,平均年龄58.6岁。待患者胸水充分引流后，胸腔注射化疗药物,注射后变换体位,使药物与胸膜充分接触。4小时后放开引流管，继续引流，第2天根据引流量多少，拔管或重复治疗一次拔管。术后根据患者病情，A组14例患者，B组6例患者行EP方案化疗。1.3 疗效判定 完全缓解(CR):1～2次给药后,胸水消失,至少4周。部分缓解（PR）：1～2次胸水减少50%以上，至少4周。无变化（NC）：1～2次给药后4周内胸水减少50%以下或增多少于25%。进展（PD）：1～2次给药后4周内胸水增加>25%以上。
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