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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2001年第07期

心肌挫伤(附1例报道)

米树华;李红枫;郭永和

关键词:心脏创伤, 心肌挫伤, 血流动力学异常, 胸痛, 入院前, 患者, 压缩性骨折, 持续性压迫, 超声心动图, 重要表现, 正确治疗, 医院, 胸闷, 胸部, 心脏破裂, 心律失常, 心肌梗死, 硝酸甘油, 卧床休息, 文献复习
摘要:心脏创伤是胸部顿挫伤或贯串通伤导致的心脏破裂、心肌挫伤、心肌撕裂、心包损伤、冠脉损伤、瓣膜断裂和心律失常[1,2]。心脏创伤可引起血流动力学异常,甚至危及患者生命。心肌挫伤是心脏创伤的重要表现。现报道1例经临床确诊并正确治疗的心肌挫伤,结合文献复习进行讨论。1 临床资料  患者男性,43岁。因“外伤后胸闷7天,胸痛3天”于1999年8月2日入院。患者入院前5天因地滑仰面摔于地上,背部着地。当时感胸闷、憋气,呈持续性,伴大汗,不伴胸痛、心悸和晕厥。次日至某医院行胸腰部MRI检查示:第11胸椎压缩性骨折。卧床休息。入院前2天夜间突感胸骨中下部持续性压迫性疼痛,被送往某医院。心电图示ST V1~V3弓背向上抬高0.4~0.6mV、ST V4弓背向上抬高0.15mV。血CK-MB增高(46U/L)。经胸部超声心动图检查示:室间隔运动轻度减低。诊断为急性前间壁心肌梗死。给予硝酸甘油静脉滴注,胸痛无明显缓解,转入我院。既往体健。体检:T36.2℃,P68次/min,R18次/min,BP115/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),平卧位,精神好,皮肤无出血点及瘀血。