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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2001年第08期

肺出血肾炎综合征1例报告并文献复习

陈燕文;何权瀛;丁东杰;陈尔璋

关键词:肺出血, 肾小球肾炎, 报告, 入院前, 患者, 中年男性, 诊治水平, 眼底改变, 眼底出血, 修理工作, 胸片检查, 衰竭死亡, 视物模糊, 渗出性, 间断咯血, 临床资料, 呼吸衰竭, 肺部浸润, 发热, 病理证实
摘要:肺出血肾炎综合征(Goodpasture syndrome,GPS)是一种少见病,其特征为反复咯血、肺部浸润、血尿和肾小球肾炎。好发于青中年男性,病变进展迅速,预后险恶,常因窒息、呼吸衰竭或肾功能衰竭死亡。我国1965年由陶仲为首例报告,至今已有100多例报道,但未见有眼底改变的报道,现将我院新近收治的经肾穿病理证实,出现眼底出血及渗出的1例GPS报告如下,以期提高对GPS的诊治水平。1 临床资料  患者,男性,23岁,主因间断咯血3个月,加重伴发热4天,于1999年4月23日入院。患者入院前3个月无诱因出现间断痰中带鲜红色血丝,每次约10ml,轻咳,无其他不适,1个月前曾于外院行胸片检查,未见异常,未引起重视。入院前4天受凉后发热、胸闷,次日咳嗽、咳黄痰、痰中带血、恶心、呕吐、头晕、乏力,并出现视物模糊,急诊查WBC 14.8×109/L,L 0.16,N 0.82,RBC 3.15×1012/L,Hb 71g/L,Plt 330×109/L,胸片及胸部CT示双肺弥漫渗出性改变,为进一步诊治收入院。患者既往体健,从事汽车修理工作,长期接触汽油、机油,吸烟4年,20支/d。入院查体:T 37.2℃,P 70次/min,R 21次/min,BP125/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,精神差,全