期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
儿童氯气吸入致急性肺损伤4例
过毅；梅柏如
关键词：儿童, 氯气吸入, 游泳, 嗜中性粒细胞, 临床, 呼吸, 窦性心动过速, 病例, lung injury, 急性肺损伤, 广谱抗生素, 资料, 直接接触, 血电解质, 胸痛, 胸闷, 心律不齐, 误诊, 社会工作, 磨砂玻璃
摘要：由于儿童不直接参加社会工作和科学实验，所以直接接触氯气的机会很少，氯气所致的急性肺损伤（acute lung injury，ALI）则更少，如临床不引起足够的重视，则可导致误诊，现将本人遇到的4例分析如下。1 临床资料1．1 一般资料 4例中，男3例，女1例，年龄7～9岁，均在投入大量漂白粉及充入较多氯气的游泳池内游泳时误吸所致。1．2 临床表现 吸入较多氯气后数分钟，3例出现剧烈的咳嗽，4例均有胸痛，上腹痛伴恶心呕吐，均无明显胸闷、气急。3例均未引起家长的重视，1例即来院门诊，当时胸透正常，误诊为“急性胃炎”，考虑游泳时误饮不洁水所致。2例在吸入氯气4小时，1例在吸入氯气5小时，1例在吸入氯气6小时均出现胸闷、胸痛加剧及呼吸困难，2例口唇发绀、端坐呼吸，4例呼吸频率（RR）50～60次/min；心率（HR）120～140次/min,两肺均可闻及细湿性音。1．3 辅助检查 全部病例全胸片显示两肺野模糊，呈磨砂玻璃样改变，两肺广泛斑片状模糊阴影，心影大小正常。2例WBC>10×109/L，嗜中性粒细胞>0.75，2例正常；3例EKG示窦性心动过速，1例示窦性心律不齐伴窦速。全部病例肝肾功能及血电解质均正常。1.4 统计学方法 采用治疗前后自身配对t检验。1.5 结果 全部病例均予加压面罩吸氧，地塞米松0.5mg/(kg*d）静脉注射8小时1次，同时予酚妥拉明、氨茶碱、速尿等对症处理，均给予广谱抗生素，控制入液量，全
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