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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2001年第08期

银屑病并发急性非淋巴细胞白血病1例

魏雄;吴江;杨福荣;李建新

关键词:银屑病, 急性非淋巴细胞白血病, 实验室检查, 浅表淋巴结, 重度贫血, 中药治疗, 胸片正常, 效果不佳, 细胞增生, 头晕, 渗血, 口腔粘膜, 巨核细胞, 间断发热, 患者, 骨髓检查, 电离辐射, 单核细胞, 齿龈, 早幼粒
摘要:患者,男,52岁,农民,因间断发热、头晕、 乏力伴齿龈渗血1月余收住院。1个月前不明原因出现发热,头晕,全身疲软无力,晨起齿龈渗血, 在本地按“感昌”给以青霉素、链霉素及中药治疗, 效果不佳而来我院。既往20年前患银屑病, 发作严重时给以氟氢松等药外涂,未给任何治疗,无其他毒物、 射线及电离辐射接触史。入院查体:T 39.4℃,P 94次/min,R 19次/min,BP 120/83mmHg(1mmHg=0.133kPa),重度贫血貌,各浅表淋巴结未触及、肘部、头皮等处可见4~5处约0.5cm×0.7cm或1.0cm×1.0cm大小的皮损, 其上有少许银白色落屑,并有如针尖大小的出血点, 头颅正常,脸结膜、口唇和口腔粘膜均苍白,颈软、无抵抗,胸骨有压痛,心肺未见异常,腹部平坦,肝脾未触及。实验室检查:WBC 36.4×109/L, Hb 56g/L,原幼粒细胞占0.89,淋巴细胞占0.09,单核细胞占0.02,血小板46×109/L; 骨髓检查:有核细胞增生极度活跃:粒∶红=52∶1,原粒0.54, 早幼粒0.2,中幼粒0.05,晚幼粒 0.015,红系总占0.016,巨核细胞全片少见。尿常规:尿蛋白(++),脓细胞5~7个/HP,血沉76mm/1h,心电图:ST段改变, 胸片正常,肝功能、HBsAg均正常,入院诊断:急性非淋巴细胞白血病(M2型),银屑病。患者自动出院,2个月后死亡。