期刊简介
本刊特点:内容丰富,信息量大,可读性强,刊出周期短;贴近临床,突出实用,数据准确,资料可靠。办刊宗旨:理论与实践相结合,普及与提高相结合,面向临床,及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术,促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志

- 杂志名称:临床荟萃杂志
- 主管单位:河北省教育厅
- 主办单位:河北医科大学
- 国际刊号:1004-583X
- 国内刊号:13-1062/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
磺脲类与其他口服降糖药联合治疗糖尿病的研究进展
傅一明
关键词:磺脲类, 口服降糖药, 型糖尿病, 药物联合治疗, 糖尿病慢性并发症, 胰岛素治疗, 糖尿病患者, 继发性失效, 低血糖, 治疗方法, 发生率, 饮食和运动, 胰岛素分泌, 胰岛β细胞, 治疗失效, 治疗反应, 早期诊断, 趋向正常, 联合使用, 控制血糖
摘要:2型糖尿病是一种慢性、进行性疾病, 虽然单一种口服降糖药开始治疗常常有效,但出现继发性失效的发生率较高,据报道[1,2] :在2型糖尿病患者中有20%患者在开始治疗就出现磺脲类(sulfonylurea,SU)药物失效(原发性失效),而其他患者每年有5%~20%出现继发性失效,持续高血糖会引起糖尿病慢性并发症的发生。对SU药物治疗失效者,以往的治疗方法是单用外源性胰岛素纠正其代谢紊乱,但胰岛素治疗极不方便。而口服降糖药联合使用方便,且可以延缓应用胰岛素来控制血糖,糖尿病的早期诊断和口服降糖药早期的联合治疗,能延缓或预防糖尿病慢性并发症的发生或发展,这就形成了口服降糖药联合的治疗方法。本文就此作一综述。1 口服降糖药物联合治疗的策略 在早期2型糖尿病患者,饮食和运动是基本的疗法, 药物常用来维持血糖使其趋向正常。初选用的降糖药通常是SU,它可抑制胰岛β细胞膜上的ATP敏感的钾通道,使之去极化和刺激胰岛素分泌,但其缺点是易引起低血糖,且在老年人发生的机会更多,如优降糖。而新的SU药物(glimepiride) 比以往SU药物造成低血糖的机率少。口服降糖药联合治疗2型糖尿病患者的关键是把胰岛素敏感的药物加到SU,对开始治疗反应良好的患者,继发性失效的发生率约5%或逐年增加。
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