期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
EEG、CT或MRI对小儿病毒性脑炎早期诊断和预后的判断
林红；许佩苓；许豫英
关键词：小儿病毒性脑炎, 早期诊断, 脑脊液, 精神异常, 弥漫性, 临床资料, 住院患者, 症状和体征, 转化, 肢体偏瘫, 诊断标准, 意识障碍, 预后判断, 预后良好, 兴奋躁动, 头痛, 头颅, 呕吐, 明确诊断, 门诊随访
摘要：小儿病毒性脑炎是小儿时期常见病、多发病，其大多预后良好，但少数重症病毒性脑炎往往留有癫痫、肢体偏瘫或智能落后等后遗症，为了早期诊断并正确判断其病情转化及预后，我们对60例小儿病毒性脑炎作了EEG、头颅CT或MRI检查，评价了EEG、CT或MRI在病毒性脑炎早期诊断、病情转化及预后判断的不同价值。1 临床资料1.1 一般资料 全部病例为我院1997年6月至2000年6月住院患者,其中男38例,女22例,年龄8个月至13岁,平均4.7岁。住院天数为15～32天，全部患者出院后均在门诊随访。患者的临床症状和体征有：发热56例，头痛28例，呕吐26例，抽搐20例，嗜睡48例，昏迷6例，精神异常5例，巴氏征（+）49例，脑脊液异常40例。其中脑脊液病毒抗体或PCR病毒抗原（+）30例。1.2 病毒性脑炎诊断标准［1］ 病毒性脑炎诊断首先依据临床特点如病前1～3周有呼吸道或消化道感染病史。急性起病有发热、惊厥、意识障碍,部分有兴奋躁动、精神异常（出现定向障碍、幻觉或喜怒无常）伴颅高压症，如剧烈头痛、频繁呕吐，重者出现脑疝。其次结合EEG、脑脊液及头颅CT改变明确诊断。1.3 EEG和CT异常分度1.3.1 EEG异常分度 轻度异常：背景活动变慢。中度异常：出现弥漫性高幅慢波（以θ或δ波为主）阵发性发放，或有局灶性痫样放电波。重度异常：出现较多弥漫性高波幅大慢波（0.5～2c/s δ波)或出现爆发抑制现象,甚至成为平坦脑电波。
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