期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血的临床研究
徐雄鹰；陈霄峰；张法云；沈杰；卢军；卢振
关键词：颅内血肿粉碎穿刺针, 治疗情况, 高血压性脑出血, 深度昏迷, 侧脑室, 钻颅, 引流血肿, 破入脑室, 钻孔, 血肿量, 清除血肿, 对照组, 雷尼替丁针, 单侧或双侧, 资料, 专利产品, 直接测量, 丘脑, 评分, 年龄
摘要：我院近3年使用贾保祥教授研制、北京万特福科技有限责任公司独家生产的国家专利产品，YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针经皮、颅骨小钻孔进入血肿行抽吸、射流融碎、液化、引流血肿、脑脊液治疗高血压性脑出血，疗效显著，报道如下。1临床资料1.1一般资料钻颅治疗组19例，均经病史，头颅CT证实为脑出血。男12例，女7例；年龄50～82岁，平均71.8岁。血肿量经CT机直接测量或CT片多田公式计算为30～168ml，其中30～50ml 6例，51～80ml 6例，81～100ml 4例，＞101ml 3例。内囊出血9例，丘脑2例，壳核出血5例，脑叶3例，破入脑室14例(其中3、4、双侧脑室铸型2例)。常规内科治疗对照组23例，男15例，女8例，年龄46～84岁，平均70.2岁。血肿量10～110ml，其中10～30ml 9例，31～50ml 8例，51～80ml 4例，＞81ml 2例。出血部位：内囊10例，壳核7例，脑叶4例，丘脑2例，破入脑室13例(其中3、4、双侧脑室铸形3例)。1.2临床表现有昏迷者钻颅组16例(内科对照组14例)，深度昏迷(CGS评分3～5分)9例(4例)，中度昏迷(CGS评分6～9分)4例(6例)，浅昏迷(CGS10～12分)3例(4例)。Greabs脑室出血CT分级计分［1］，＜3分5例(5例)，4～8分4例(3例)，9～10分3例(2例)，＞11分2例(3例)。入院时血压＞230/120mmHg)1mmHg=0.133kPa)3例(2例)，190～228／104～118mmHg8例(10例)，150～180/90～120mmHg6例(8例)，＜148/88mmHg2例(3例)。有脑疝2例(2例)。有偏瘫及单侧或双侧巴宾斯基19例(21例)。1.3治疗情况两组在脱水降颅压、控制血压、抗脑水肿、营养脑神经药、抗感染、给雷尼替丁针、对症等治疗均相同。两组如有昏迷者均加用纳洛酮针(1.2～2mg/d)。钻颅组均用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针经皮、颅骨直接小钻孔进入血肿中心清除,引流血肿。其中4例另加双侧侧脑室前角穿刺清除，引流脑室血肿。钻颅组出血至钻孔清除血肿时间。超早期(＜6小时)5例，早期(7～24小时)6例，急性期(25～72小时)8例。
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